第二天，呼吸内科集体讨论了这个病人的情况，最终决定给他做纤维支气管镜检查。
一切准备就绪之后，检查开始了。
纤支镜从患者鼻腔进入，过了鼻咽、口咽，就看到声门，顺着往前推，过了声门就进入了气管，患者麻醉做得好，还能耐受，只是轻微咳嗽了一下，还好。
纤支镜继续前进，到了气管分叉处，看到前面有点东西，黑乎乎的。
“那是啥？”老马指着屏幕问主任。
“他妈的！”主任居然爆粗口了。因为他也看到了，这个东西就卡在患者的左主支气管开口处，卡得死死的，推不动。
该死，凶手找到了！
这么一块大东西卡在气管里面，患者当然会不舒服，当然会咳嗽啊！
难怪患者想要把肺咳出来，这种情况真的非常难受，无法想象这两年他是怎么过来的。
“老王，你这个咳嗽的病因找到了。”主任边操作纤支镜，边跟患者说。听得出，主任放松了很多，舒坦了很多。病人此时仅仅是咽喉部局部麻醉，意识是清晰的，能听到旁人讲话。他很激动地猛点头，但一点头就咳嗽得厉害。
主任好不容易把支气管内部的这个异物夹出来了。
洗干净一看，像个鱼骨头，或者鸡骨头。
患者仔细想了下，说可能是两年前的一次饭局惹的祸，当时吃得太着急，呛了好一会儿，后来就不理它了，没想到，这个骨头竟然在支气管内藏了两年。
把这个异物取出后，患者当天咳嗽就缓解了很多，之所以没有完全消失，是因为局部支气管黏膜还是有炎症的，估计要过一阵子才能逐步恢复。
虽然大家千辛万苦地解决了问题，但是此刻所有人都后背发凉。
为什么？
骨头属于高密度的异物，按理来说胸部CT是肯定能看到的，怎么可能没发现呢？
但是不管当地医院，还是我们这家医院，CT报告都是显示正常，并未见到支气管内有异常密度影。
主任赶紧找出两次CT的片子，自己认真寻找起来。
天啊!
“这里，支气管腔内，有一个非常明显的高密度影，这个肯定就是骨头！”主任说。
那为什么前后两次CT都没发现，没报告呢？估计是这个骨头比较瘦长，CT看到的横切面比较细，跟一根针的粗细差不多，如果不是特别仔细去寻找，还真有可能看走眼。
从那次以后，老马就坚信，如果一个临床医生不会看片子，而是依赖报告，那迟早会出问题的。放射科医生毕竟也是普通人，人的视觉会偶有纰漏。当然，放射科也有自己的阅片审核机制，下级医生看完后，上级医生还要接着审阅，通常不会出问题，这样看漏关键信息的情况是非常少见的。虽说如此，若临床医生能本着学习和负责的态度再认真看一遍片子，也是对患者和自己双重负责的表现。
[1]变应性咳嗽（AC）作为一种独立的疾病尚未得到公认，对它的界定目前还只是处于描述性的阶段，缺乏大量系统性的研究观察。主要指临床上某些慢性咳嗽患者，具有一些特应性的因素，抗组胺药物及糖皮质激素治疗有效，但不能诊断为哮喘、变应性鼻炎或嗜酸性粒细胞性支气管炎（EB），暂不宜归纳为其他疾病。